【所属科室】穿孔科【基本资料】男,52岁【主诉】左手掌肿痛2月余,无发热感觉【影象幻灯片】【讨论问题】如何诊断?【讨论】批评家:尺穿孔近端可知膨胀功能性软穿孔毁损,并穿破穿孔大脑皮质向穿孔外土壤,区内软穿孔微小重压,考虑动脉瘤样穿孔绒毛肿。 【临床结果】穿孔巨白血病2~3级 【病例小结】穿孔巨白血病(GCT)通称破穿孔白血病,是一种具有侵袭功能性的常可知原发功能性穿孔,来源于穿孔内的非成穿孔功能性结缔组织。组织质软而肉,似肉芽组织,富含肾脏,易出血,有时绒毛功能性变,外加腺体体或血液体;穿破穿孔大脑皮质后可转变成软组织肿胀。生理学上分为三级:1级为良功能性,Ⅱ级为过渡期类型,Ⅲ级为恶功能性。临床上以20~40岁多可知,主要症状为局部疼痛、疼痛、压痛,可有局部皮肤发热和静脉曲张。X线及CT观感觉:1.多位于穿孔骺闭合后的长穿孔穿孔端,累及至关节面下是相比较观感觉形式,特指膝关节周围的胫穿孔上端、股穿孔下端、腓穿孔上端,桡穿孔下端也少可知。2.多观感觉为偏心功能性软穿孔毁损区,有横向发展的近年来,边界清楚但无硬化边。3.膨胀功能性土壤,穿孔大脑皮质变薄。4.炎症低密度区内可可知到不完整的穿孔结节。5.除非发生临床穿孔折,一般无穿孔膜反应。6.提示恶功能性的观感觉有:炎症与正常交界区可知到筛孔样软穿孔毁损;穿孔大脑皮质毁损停止,并转变成软组织肿胀;穿孔膜增生并停止转变成穿孔膜三角;炎症加大进一步。CT显示穿孔巨白血病绒毛变区中液体-液体平面、穿孔大脑皮质停止、软组织肿胀以及与正常分界区域的筛孔样软穿孔毁损等体征微小很低平片。
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