CT检查可评估TIA患者卒中高风险

短暂性脑干恶性肿瘤头痛（TIA）愈演愈烈与90几天后再次出现亡当中的后果增高无关。可找出和锚定高后果病患者的工具都能与快速开展医疗制裁和专业医师的治疗保健一起，有效强化TIA病患者的临床表现惨案，减少愈演愈烈亡当中的后果。

ABCD2评分即是这样的一种工具，它包括了病患者年龄、血糖、临床形态、TIA停滞间隔时间、心血管疾病等状况，可以有效地根据后果程度对病患者开展整体。但是，先前的ABCD2评分及其修订版外尚未将脑干微循环恶性肿瘤病冶扩展到评分体系当中的。

显然大多数病患者外会给予医学影像核对（CT或MRI），有必要将这些医学影像详细资料也扩展到临床表现判断体系当中的去；并且有数若干深入研究证实医学影像详细资料可在TIA病患者临床表现判断过程当中持久。

尽管CT的解像度不如MRI，但是在大多数的急诊内CT始终是主流的核对手段； TIA和非右腿性亡当中（nondisabling stroke）也往往仅能在临床显出一新加以区分。因此，如果都能提升通过CT特异性征象对TIA和非右腿性亡当中病患者后果整体的能力，将有助于强化病患者临床表现。

为了审核急性脑干恶性肿瘤、慢性脑干恶性肿瘤和脑干微循环恶性肿瘤的CT显出，意在数据分析TIA病患者随后愈演愈烈亡当中的后果，纽西兰的一个深入研究团队在更进一步出版发行的Stroke华尔街日报上发表了一篇回顾性队列深入研究。

该深入研究共扩展到2028名TIA或非右腿性亡当中病患者，外在精神分裂症后24小时内给予CT核对。主要结局惨案是随后90几天后愈演愈烈亡当中；次级结局惨案是≤2天或＞2天愈演愈烈亡当中。CT征象按以下常规分类：有或无恶性肿瘤冶；急性恶性肿瘤冶、慢性恶性肿瘤冶或微循环恶性肿瘤冶。

仅有814名病患者的CT核对发现恶性肿瘤相反。所有2028名病患者随后90几天后愈演愈烈亡当中的数目为3.4%，2天区域内愈演愈烈亡当中的数目为1.5%。其当中基线稳定状态CT标示出所谓急性恶性肿瘤（10.6%）、急性和慢性恶性肿瘤（17.4%）、急性恶性肿瘤和微循环恶性肿瘤（17.6%）、以及急性+慢性+微循环恶性肿瘤（25.0%）时，病患者愈演愈烈亡当中的后果突出增高。重归分析亦标示出上述四种显出与90几天后亡当中后果增高无关。

同时，急性和慢性恶性肿瘤、急性恶性肿瘤和微循环恶性肿瘤、以及急性+慢性+微循环恶性肿瘤与2天以内愈演愈烈亡当中后果增高无关。仅有急性恶性肿瘤与＞2几天后愈演愈烈亡当中后果增高无关。

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编者： neuro212