3大简单指标细分8种体型！其中一种生长激素抵抗风险猛增超200%！

体重增加是一个同类型球性卫生疑虑。同类型世界有最少10亿小孩子超重，6.5亿小孩子和1.24亿青少年罹患体重增加症。体重增加与系统性肺部生理内紊乱，如皮质醇压制、生理内症、极偏高脂血症等，是所致2型式癌症、乳腺癌、心血管疾病和系统性致死率的原因。愈来愈好地定位和度量体重增加对于预防措施和管理合并症和致死率至关重要。

生理量度外观上，如体形Index（BMI），脸型和肩颌比（WHR）被为广泛用以对体重增加和身长（苹果或梨型式）进行分类，这在评核肺部生理内安同类型性中的起着至关重要的作用。然而，这些基准不必应有区分脂肪分布的变化，也不必应有评核有机体的肺部生理内安同类型性。在临床实践中的，有着大致相同BMI或脸型的有机体也许有着多种不同的健康状况。一些体重增加有机体被普遍认为是"生理内健康的体重增加者“，而一些BMI正常范围内的有机体，仍处于2型式癌症的极偏高安同类型性下。

整合多种生理量度信息愈来愈容易相符愈来愈准确的肺部生理内安同类型性。例如，大多数中的心官能体重增加基准，除此以外脸型、WHR、身体体重增加Index和身长Index，与独立于总体体重增加的较极偏高同类型因致死安同类型性向外系统性，这说明中的心官能体重增加的量度可与BMI联合使用，以相符过早致死的安同类型性。下塑像皮下脂肪是一种与头部皮下脂肪分开的独特脂肪奎，也许增加肺部生理内安同类型性，而颈围作为下塑像皮下脂肪的间接量度，与肺部生理内凶险状况和亚临床腹腔粥样硬质系统性，而与BMI无关。这些深入研究说明，新的生理量度外观上在预测肺部生理内安同类型性方面起着至关重要的作用。

此外，尚不相符多种生理量度外观上的第一小组否可以相符肺部生理内紊乱的额外安同类型性评核。因此，本深入研究目的：

（1）通过使用几种体围或其数量，以官能别特定的方式则度量身长;

（2）评核它们与皮质醇压制和几种主要肺部生理内紊乱安同类型性的系统性官能。本深入研究将根据这些多种不同的身长，必要性为有机体肺部生理内安同类型性各别。

2014年8年底至2015年5年底期间，中的国上海市嘉定区6570名年龄小组≥40岁居民参加了健康检查，目的阐述凶险状况对2型式癌症和系统性慢官能病的影响。除去了却是生理量度外观上的数据，除此以外身极偏高，体形，脸型，颌围，肩部围和颈围（n = 167），或却是生化量度数据，除此以外收缩压和舒张压，耐受和2 h-OGTT血红蛋白，耐受胰岛素皮质醇，总朝天，三酯，极偏高密度脂蛋白朝天和偏高密度脂蛋白朝天（n = 163）。再一，6240名参加者被纳入目前的比对。

本深入研究使用皮质醇压制作为结果，以官能别特异官能方式则评核潜在的夙官能生理量度外观上。其中的BMI在相符皮质醇压制方面位居第一，其次是女官能和女官能的WHR，WTR和WNR。以官能别特定方式则计算了这3个外观上的中的位数，WHR的相应中的位数在女官能中的为0.87，在女官能中的为0.91；对于WTR，在女官能中的为1.66，在女官能中的为1.74，对于WNR，女官能为2.48，在女官能中的为2.34。我们进行了GPS工作特官能（ROC）散点左图比对，以检查WHR，WTR和WNR与皮质醇压制系统性的最佳临界绝对值。我们辨认出，这 3 个基准的最佳截止绝对值近乎正数中的位数。根据WHR，WTR和WNR的中的位数，有机体分别可分极偏高素质和偏高素质小组。基于3个派生的比率，WHR，WTR和WNR，我们度量了8种多种不同的身长（左图1）。

1、深入研究参加者外观上

本深入研究除此以外3961名（63.4%）女官能和2279名（36.3%）女官能，平均BMI为女官能25.0±5.9 kg/m2， 女官能25.1 ± 3.5 kg/m2。与女官能相相对，女官能愈来愈年轻，有着较偏高的几个主要生理量度外观上，除此以外颈围，脸型，颌围，肩部围，WHR，WTR，四肢与肩部比和四肢与肩部的数量;较极偏高的HOMA-IR高度，收缩压，LDL和HDL朝天以及三酯（所有P

2、身长分布

左图1中的推断了8种多种不同的身长及其按官能别划分的数量。29.6%的女官能和28.0%的女官能被分配到极偏高WHR-极偏高WTR-极偏高WNR身长，28.2%的女官能和27.1%的女官能被分配到偏高WHR-偏高WTR-偏高WNR身长。很少有人被分配到偏高WHR-极偏高WTR-极偏高WNR圆锥形（女官能与女官能：4.7%对5.5%）或极偏高WHR-偏高WTR-偏高WNR圆锥形（女官能与女官能：5.9%对6.8%）。其他身长的数量从7.3%到9.1%约数。

3、与皮质醇压制和肺部生理内紊乱系统性的身长

根据官能别划分的8种身长，皮质醇压制和生理内症的患病率如左图2所示。在女官能中的，与偏高WHR-偏高WTR-偏高WNR身长相相对，所有身长都与皮质醇压制向外系统性。其中的这些相似之处对于极偏高WHR-极偏高WTR-偏高WNR身长强悍（(OR为3.71 [95% CI；2.79–4.93], P<0.0001, 表2)。在女官能中的，与偏高WHR-偏高WTR-偏高WNR身长相相对，偏高WHR-极偏高WTR-极偏高WNR身长较极偏高的WHR系统性身长与皮质醇压制向外系统性。这些相似之处在极偏高WHR-极偏高WTR-偏高WNR身长中的强悍（OR 为3.00[95%CI；[1.98–4.55], P

身长的稳定官能通过身长与几种主要肺部生理内紊乱的相似之处得到验证。在女官能中的，所有身长都与生理内症及其含有(耐受血糖升极偏高、极偏高血压、极偏高三酯和偏高HDL朝天)向外系统性。这些相似之处在极偏高 WHR-极偏高 WTR-偏高 WNR 身长中的强悍(表2)。在女官能中的，偏高WHR-极偏高WTR-极偏高WNR身长和较极偏高的WHR系统性身长与愈来愈极偏高的生理内症及其含有的安同类型性系统性。这些相似之处在极偏高 WHR-极偏高 WTR-偏高 WNR 身长强悍(表2)。

考虑到WHR是皮质醇压制和系统性肺部生理内紊乱的主要要求基准，本深入研究通过WHR极偏高偏高素质必要性各别比对（表3）。在极偏高和偏高WHR小组中的的女官能中的，有着极偏高WTR圆锥形的女官能与皮质醇压制和系统性肺部生理内紊乱的极偏高安同类型性夙着系统性。在女官能中的，当按WHR高度各别时，近乎所有身长都与皮质醇压制和系统性的肺部生理内紊乱无关（所有P>0.05，表3)。

4、生理量度外观上的预测价绝对值

在女官能皮质醇压制中的，将WHR、WTR和WNR加入一个包含BMI的模型式中的，所致C统计绝对值从0.740变化到0.757,NRI为0.350,IDI为0.020(所有P<0.001）。对于生理内症，在包含BMI的模型式中的加入WHR、WTR和WNR后，C统计绝对值从0.743变化到0.787,NRI为0.368,IDI为0.034 (所有P<0.001）。BMI、WHR、WTR和WNR的第一小组夙著增加了预测皮质醇压制和生理内症安同类型性的C调查结果、NRI和IDI。在女官能中的，将WHR、WTR和WNR纳入一个包含BMI预测皮质醇压制和生理内症的模型式，夙著增加了NRI和IDI(所有P≤0.04)，除了C统计(附加文件1:表S1)。必要性相对了"BMI + WHR + WNR + WTR"和"BMI + WHR"在评核总样本中的皮质醇压制和生理内症的假设，BMI<24 kg / m2小组，和BMI≥24 kg/m2小组（附加文件1：表 S3）。我们辨认出"BMI + WHR + WNR + WTR"在预测BMI偏高于24 kg /m的女官能皮质醇压制和生理内症的安同类型性方面明夙优于"BMI + WHR"。2，ΔC 统计量分别为 0.027 （0.012–0.042）、0.030 （0.010–0.049）（所有P 5、灵敏度比对

随机选择80%（n = 4492）有机体作为训练样本，并对罹患皮质醇压制和生理内症的身长进行语义回归比对。训练样本中的BMI和BMI + WHR + WTR + WNR的假设与本深入研究主要比对保持一致。此外，在训练样本中的相对BMI + WHR + WTR + WNR与BMI在诊断皮质醇压制和生理内症方面的敏感官能和特异官能。对于皮质醇压制，将WHR，WTR和WNR纳入成份BMI的模型式所致女官能的敏感官能从60.1%去掉64.7%（女官能为63.1%至64.5%）;女官能的特异官能从75.8%去掉72.3%（女官能为71.3%~70.5%）。对于生理内症，将WHR，WTR和WNR纳入成份BMI的模型式所致女官能的敏感官能从68.7%去掉73.3%（女官能为57.8%至60.4%），特异官能从女官能的66.8%去掉63.4%（女官能为72.1%至70.1%）（附加文件1：左图1。S2）。

必要性相对测试样本中的多种生理量度官能状在皮质醇压制和生理内症中的的假设（剩余的20%，n = 778）。在女官能中的，对于皮质醇压制，将加权BMI + WHR + WTR + WNR附加到成份BMI的模型式中的所致C调查结果从0.713去掉0.729，敏感官能从75.8%去掉82.3%，特异官能从57.6%去掉51.7%，NRI为0.579，IDI为0.025（所有P<0.002，附加文件1：左图1： 左图。S2）。对于生理内症，当将加权BMI + WHR + WTR + WNR附加到有着BMI的模型式中的时，C统计量从0.724去掉0.760，敏感官能从55.7%去掉75.5%，特异官能从78.0%去掉66.0%，NRI为0.616，IDI为0.054（所有P<0.001，附加文件1：左图。 S2）。在女官能中的，皮质醇压制和生理内症的IDI夙着增加（所有P<0.05，附加文件1：左图。 S2）。这些结果说明，多种生理量度官能状的第一小组可以增强诊断肺部生理内紊乱的敏感官能。

总的来说，在这项针对6240名居于在新社区的中的国小孩子的侧向深入研究中的，深入研究人员根据WHR，WTR和WNR的官能别特异官能第一小组度量了8种多种不同的身长，这些身长在参加者的分布和皮质醇压制和肺部生理内紊乱的安同类型性方面存在歧异。这是第一次通过同时使用多种人类几何左图形外观上来度量相符身长。其中的WHR、WTR和WNR可以也就是说下塑像、中的塑像和下塑像的脂肪分布，量度只需、简单、成本偏高、无害，可用以增加体形，适合大规模人群深入研究。

在女官能中的，与偏高WHR-偏高WTR-偏高WNR身长相相对，所有身长都与皮质醇压制和系统性肺部生理内紊乱的安同类型性夙着系统性。在女官能中的，与偏高WHR-偏高WTR-偏高WNR身长相相对，偏高WHR-极偏高WTR-极偏高WNR圆锥形和较极偏高的WHR系统性圆锥形与皮质醇压制和系统性肺部生理内紊乱向外系统性。由独立于 BMI 和 WHR 的多种生理量度外观上鉴定出的肺部生理内紊乱的安同类型性，说明多种新型式生理量度学的第一小组将愈来愈容易定位额外的肺部生理内安同类型性。

原文来源：

Zhou et al.Associations of body shapes with insulin resistance and cardiometabolic risk in middle-aged and elderly Chinese.Nutrition & Metabolism (2021) 18:103.